经常见到很多人说自己肩膀疼痛，反反复复不好，怀疑自己得了肩周炎，其实说起肩痛，背锅最多的大概就是“肩周炎”了，明明肩痛最多的原因是“肩袖损伤”！ 有很多“肩袖损伤”的患者被当做肩周炎在治疗，这是极其不负责的事情，而且会越治疗越痛，情况越来越糟，更有甚者，因为自认为肩周炎可以养好，就在家中安心静养，结果就可想而知了，贻误治疗时机，病情迁延日久不愈。

 

“肩袖”一般人可能都没听说过，那么肩袖是什么东西，在什么地方呢？

 

 

 

 

肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌及肩胛下肌的肌腱包绕肱骨头所组成的一组肌腱复合体。外形上像袖子一样将肱骨头包起来，所以叫肩袖。人体的肩袖功能是在上臂外展过程中，将肱骨头向关节盂方向拉紧，维持肱骨头和关节盂的正常支点，来保证肩关节的稳定性。

 

肩袖的病变占所有肩关节疾病的1/3，在基层医疗中，1000名患者中平均有9.5名有肩关节疼痛，在这些患者中，74%有撞击的征象，85%有肩袖损伤和撕裂的证据。

 

 

肩周炎和肩袖损伤的区别

 

1、病因

 

肩周炎 与身体激素水平改变有关，是肩关节的周围软组织发生损伤而引起的广泛性无菌性炎症；肩袖损伤 是在关节退变的基础上，导致肩袖的强度减低后因外伤或长期磨损导致的。

 

2、年龄

 

肩周炎 好发于五六十岁的中老年人；肩袖损伤 则好发于六十岁以上的老年人，也多见于那些长期从事羽毛球、网球、游泳等过肩运动的人。

 

3、活动受限程度

 

肩周炎往往会出现患肢各个方向都受限，随着病情的进展，会进入冰冻期，此时主要表现为，抬不高，转不动，不但自己抬不起来，就算别人拿着你的胳膊，你也抬不起来，这也是为什么肩周炎会被称为“凝结肩”的原因。

 

肩袖损伤 者活动受限程度不及肩周炎，主要表现为，上举无力，需要对侧手帮助才能完成上抬动作，还有一个典型的特点——夜间疼痛。

 

4、压痛点

 

肩周炎患者常常表现为整个肩膀都痛，找不到压痛点。肩袖损伤者，有明显的压痛点，且主要表现为肩外侧疼痛，并向颈部、上臂部放射。

 

 

 

 

 

 

肩袖损伤如何预防

 

 

1、肩袖肌力量练习（外展、内旋、外旋等），肩袖肌力量练习可以改善肩袖肌腱质量，增加肩关节稳定性，减少受伤。

 

2、在开始正式运动前要做一下“热身”活动，即缓慢、有控制地做上臂旋转动作，可以帮助拉伸和锻炼肩袖肌肉，能有效预防肩袖损伤。职业需要频繁抬肩活动的人群应注意劳逸结合，减少上肢的过肩过头动作和肩关节过度频繁活动，以减少累积性微损伤。

 

3、避免外伤，如车祸、激烈运动中摔伤肩膀，而对于中老年人这一最大易患病人群，最重要的是避免摔倒及外伤，同时避免剧烈及不适宜的活动如吊环、打陀螺、过肩举重物、提重物等。